帕金森病的三级预防
三级预防针对帕金森病的中晚期，目标是延缓致残的过程和威胁生命的并发症。这个阶段需要护理人员更多地参与。
帕金森病进入中期尤其是出现药物并发症后，如果患病5年以上，药物开期有平衡问题，没有禁忌症，应该及早做脑起搏器手术治疗，可以改善运动功能，减少抗帕金森病药物的使用，延长生活自理的时间。
对于晚期帕金森病，尽管患者的震颤、肢体僵直、动作慢和言语障碍导致生活不能完全自理，护理人员还是要鼓励患者多做主动运动，比如自己吃饭、穿衣、适当的家务劳动等，可以维持运动和认知功能。
家属还要多关注患者情绪和智力情况，晚期帕金森病患者伴有严重的抑郁，有自杀的风险，幻觉、妄想等精神症状会导致患者的攻击行为，要配合相应的药物治疗；而认知功能下降会加重平衡和步态障碍，进而发生跌倒和骨折，要鼓励患者读书、看报或者参与打牌等娱乐活动，严重的要服用药物治疗。
可以用洼田饮水试验筛选是否有吞咽障碍，参照才滕式七级分级采用相应的治疗方法。
鼓励患者多做开口导引法，克服吞咽困难；对于严重消瘦，吃软食也呛咳的患者要早期鼻饲或者静脉营养，避免肺炎、窒息和营养不良。
中晚期患者一定伴有平衡问题，多练习下蹲导引法，降低身体的中心，可以改善平衡功能和步态，减少跌倒和骨折的发生。
对于长期卧床的患者，加强翻身，帮助患者被动活动肢体和关节，防止关节和肢体的挛缩、褥疮和肺炎的发生。
晚期患者经常因为跌倒而骨折、反复出现的肺炎而住院治疗，也是帕金森病最常见的两种死亡原因，采用正确地预防措施，减少这些严重并发症的出现，可以减少患者和家属的身心痛苦以及经济上的负担。
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