山东省千佛山医院 | 神经外四科

　　肖女士，5年前左手抖动厉害，尤其是激动或者是见到陌生人手抖就会莫名加重。之后左手颤抖明显，在当地医院检查后怀疑为更年期综合症，采用中药、针灸等治疗后症状没有丝毫好转。前来山东省千佛山医院神经外四科，张荣伟教授诊断为“帕金森病”，为她开了美多巴及安坦等药物，服药后左手颤抖消失。

　　过了3年，肖女士的帕金森病症状越来越严重，已经发展到整个身体左侧大幅度抖动，坐在凳子上左手不断拍打左腿，头部也随着身体的大幅度抖动而左右、上下摇晃，走路的时候会不由自主地向前冲，面部表情也日益僵硬，看不出喜怒哀乐。经过张荣伟教授的药物调整，症状又有所减轻。

　　去年年初，她的身体右侧也出现了和左侧一样的症状，走路变得非常困难，需要轮椅的帮助，药物效果也大不如前：药物起效的时候、状态好的时候，她可以起身走路，但走不了多远，最多七八十米远；药效过后，起步困难，只能小碎步慢行。从今年4月份开始，药效过后，肖女士整个人就僵住了，彻底走不了。张荣伟教授表示这是帕金森病特有的“开关现象”，脑起搏器手术能改善这种情况。
　　经过左旋多巴冲击试验、身体检查与手术适应症检查后，张荣伟教授为肖女士进行了双侧脑起搏器手术。1个月后脑起搏器开机，经过不断的参数调整后，肖女士可以稳稳当当地坐在凳子上，头部也不再有任何颤抖症状，双手悬空握拳、翻掌、捏指都能很顺利地完成。看到自己的身体出现了如此神奇的改善，已经多年没有笑过的肖女士开心的笑了。

　　张荣伟教授表示，帕金森病又称“震颤麻痹”， 平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见，主要表现为患者动作缓慢、静止性震颤、肌肉僵直、姿势异常等。一般来讲，对于早期帕金森患者应首先采取药物治疗，当药物疗效减退、出现较大副作用的时候再考虑手术治疗。“开关现象”算是脑起搏器手术的信号，是指帕金森病患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象，是该类药物产生的一种副作用。“开”时尽管未加用任何相关治疗，而突然活动正常，肢体僵硬消失，可以自如活动；“关”主要表现为突然出现肢体僵直，运动不能，就像断电一样，比如在走路时突然迈不开步子，脚上好像戴了脚镣铅锤，举步维艰。

　　脑起搏器手术是一种可逆性的神经调节治疗，不破坏脑组织，不影响以后其他新治疗方法的使用，可以显著改善中晚期帕金森患者的各种颤抖症状和运动障碍，具有疗效更好、更持久等优点。